Zapłodnienie- In vitro
Sztuczne zapÅ‚odnienie to wielu par jedynie rozwiÄ…zanie, jeżeli chodzi o posiadanie dzieci. ZapÅ‚odnienie in vitro jest to zapÅ‚odnienie pozaustrojowe. Stosuje siÄ™ różne techniki np. zapÅ‚adnianie pozaustrojowe komórki jajowej w pÅ‚ynie zawierajÄ…cym plemniki, jednak standardem jest technika zapÅ‚adniania, która polega na metodzie ICSI ( intracytoplasmic sperm injection, docytoplazmatyczne podanie plemnika), polegajÄ…ce na wprowadzeniu do komórki jajowej pojedynczego plemnika przy użyciu specjalnych igieÅ‚.
Nieco innÄ… metoda jest IMSI ( intracytoplasmic morphologically seleced sperm, docytoplazmatyczne podanie wyselekcjonowanych morfologicznie plemników), polegajÄ…cÄ… na selekcji komórek plemnikowych. Bez wzglÄ™du na metodÄ™ zapÅ‚odnienia, po kilku dniach hodowli zarodek umieszcza siÄ™ w macicy.
Jak przebiega zapłodnienie In Vitro ?
Stymulacja hormonalna (owulacji)
Każda kobieta przyjmuje Å›rodki z hormonami przysadki, co ma doprowadzić do produkcji wiÄ™cej niż jednego pÄ™cherzyka jajnikowego. Codziennie podaje siÄ™ zastrzyki podskórne w brzuch. Zastrzyki te sÄ… maÅ‚o bolesne i można je robić samemu. Za pomocÄ… USG lekarz sprawdza jak organizm pacjentki reaguje na podawane leki i mierzy Å›rednicÄ™ powstaÅ‚ych pÄ™cherzyków, w których sÄ… komórki jajowe.
Konfrontuje to z wynikiem badaÅ„ hormonalnych. Pod konie stymulacji lekarz podaje pacjentce w zastrzyku lek hormonalny, który koÅ„czy stymulacje i utrwala jej efekty, powodujÄ…c dojrzaÅ‚ość komórki jajowej. Taka komórka jest gotowa do zapÅ‚odnienia.
Punkcja – pobieranie komórek jajowych
Punkcja odbywa siÄ™ dwa tygodnie od rozpoczÄ™cia stymulacji, w 36 godzin po podaniu leku hormonalnego. Polega on na wprowadzeniu przez pochwÄ™ igÅ‚y i pod kontrolÄ… USG nakÅ‚uciu pÄ™cherzyków w jajnikach, żeby pobrać z nich komórki jajowe. Wykonuje jÄ… siÄ™ w dożylnym znieczuleniu ogólnym, bezwzglÄ™dnie w asyÅ›cie anestezjologia. Najpoważniejsze z powikÅ‚aÅ„, które sÄ… możliwe, wynikajÄ… ze znieczulenia albo krwawienia. Dlatego po punkcji należy pozostać na kilka godzin pod obserwacjÄ….
Pobieranie nasienia
Odbywa się tego samego dnia co punkcja u kobiety. Nasienie można przynieść z domu lub oddać w ośrodku. Najlepiej jeżeli mężczyzna będzie po trzydniowej abstynencji seksualnej.
Transfer zarodków
Cewnikiem do jamy macicy wprowadza się zarodki. Zabieg ten jest bezbolesny, nie wymaga znieczulenia i przeprowadzany jest przy wypełnionym pęcherzu moczowym, pod kontrolą USG. Zazwyczaj odbywa się 2-5 dni po punkcji.
Ponowne podanie hormonów
Hormony są podawane kobiecie przez dwa tygodnie. Leki zawierają progesteron. Jest to hormon odpowiedzialny za podtrzymywanie ciąży.
Badania
Lekarz wykonuje różne badania. Jedno z nich to badanie na oznaczenia poziomu hormonów – estradiolu, czasami LH i progesteronu. Wykonuje siÄ™ również USG jajników.
Test ciążowy z krwi
Wykonuje się go 12-14 dni po transferze. Zbyt wczesne wykonanie podaje wyniki fałszywie dodatnie, ponieważ wpływa na o lek hormonalny. Wtedy radość kobiety szybko może zamienić się w rozczarowanie.
Dodatkowe badanie USG
Jeżeli test byÅ‚ pozytywny wtedy po upÅ‚ywie dwóch tygodni robi siÄ™ ultrasonografiÄ™ w celu potwierdzenia wiarygodnoÅ›ci wykonanego wczeÅ›niej testu. Wtedy mamy już pewność, że zaczęła siÄ™ fizjologiczna ciąża.
